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配置婴儿助听器必须掌握正确的方法

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配置婴儿助听器必须掌握正确的方法

发布日期:2023-03-02 作者: 点击:

  由于新生儿听力筛查的巨大成功,许多听力障碍儿童可以在出生后不久得到诊断,并在半年前开始使用助听器。

  所以,给孩子验配助听器很重要。因为新生婴儿可以配合听力测试,且耳朵尚未发育成熟,这给助听器的验配带来很多困难。

  相对于其他年龄段,婴幼儿助听器验配也缺乏统一的程序,各地都有自己的方法,很难界定婴幼儿助听器验配是否成功。

  首先是婴儿听力状况的鉴定。虽然行为测听的结果比较准确,但是对于6个月以下的婴儿只使用电生理测听。通常我们使用短音ABR(click  ABR)、短音ABR(toneburst  ABR)和多频稳态诱发电位(ASSR)。

  正确使用这些方法可以获得更准确的婴儿听阈。在转换电生理反应阈和听阈时,理解校正系数的应用很重要。所谓校正系数,是指ABR反应阈到行为测听阈需要减去的分贝数。

  一般来说,电生理反应阈值比行为测听阈值高5~20dB。低频500Hz需要减去20dB,高频4000Hz只需要减去5dB。比如500Hz的短纯音得到的ABR听阈是60dBnHL,换算成行为听阈是40dBHL  (60-20=40dB)。按照这种方法,一般可以得出婴儿的听阈,这就成为助听器验配的依据。

  当然,还有其他需要考虑的因素,比如婴幼儿听力下降不一致,回潮等。因此,婴幼儿助听器验配本质上是一个持续的、渐进的、系统的过程。

  二是必须充分考虑婴幼儿耳道独特的声学特点。我们知道耳道越小,同等声音强度可能会产生更大的共鸣,也就是,如果我们按照厂家提供的助听器2cc指标来验配的话,90%的情况会导致过分放大,是的婴幼儿不舒服,不愿意带助听器,甚至对小儿的听力有影响。

  解决这个问题的办法是测试婴幼儿的真耳耦合腔差(RECD)。测试RECD非常重要,是保证助听器验配成功重要的因素之一。

  获得了婴幼儿的RECD值后,三个因素是对助听器验配后的效果评估。一般在评估中,我们可以使用助听器分析仪,利用探头麦克风来进行真耳测试。

  评估的目的有几点,首先是保证婴幼儿戴上助听器后,各项指标能基本满足,譬如增益、输出等;然后看是否助听器能有效地放大言语声音,助听器听的舒适并不等于能挺清楚言语,这些都是需要不断评估和调试。

本文网址:http://www.aixintingli.cn/news/761.html

关键词:重庆儿童助听器,儿童助听器,重庆助听器

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