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耳蜗坏死区对助听器验配的影响

耳蜗中,内毛细胞或听神经元功能退化或彻底丧失的区域,咱们称之为耳蜗坏死区。早引起人们关注这种征象的是英国听力学家摩尔博士,随后学界开始对此增强研讨。耳蜗坏死区的征象能诠释有些患者即使听力图一样,可是却无法得到同样有用的听力康复。专家认为,了解耳蜗坏死区的特点有助于助听器的验配和康复。

有人认为,假设患者证明有耳蜗坏死区,由于无法从高频听力扩大收益,主张限制这些患者的高频助听器扩大。为此,美国听力学Cox等人企图证明这种假设的或许性。他们采用噪声平衡阈值(TEN)实验,对170位耳蜗坏死区频率在500到4000赫兹之间、年龄在38到96岁之间的成年人进行了深化的研讨评价。作用表现,所有受试人员中,31%的患者在某一个或几个频率段上,大多有坏死区;68%患者,在耳蜗坏死区测验作用中呈阳性,不过仅在单侧耳耳蜗有坏死区;别的,值得详尽的是,大多数单侧耳有坏死区的受试者仅在一个频率段上表现出坏死区特性。研讨人员报告称,前期展望的耳蜗坏死区患病率在29%到84%之间。

这些研讨者指出,耳蜗坏死区测验作用呈阳性的受试人员与作用呈阴性的受试人员的听力图有许多相似之处,不过,从总体上看,有耳蜗坏死区的患者的高频听力阈值,要比未有该症状的人更差。而噪声下言语辨认速测表(即QSIN)便是用来检测多人杂声环境下人的言语辨认才能的。

总的来说,言语辨认测验提醒了多么一个事实:当高频声有更多的信息和头绪时,耳蜗坏死区测验呈阳性的人表现的确更佳;而没有耳蜗坏死区的受试者,则可经过高频声头绪中获得更多的言语信息。研讨人员透露表现,此次研讨无法证明,限制或者下降那些耳蜗坏死区测验呈阳性的受试人员的高频增益,是否对患者有任何好处。因而,他们主张临床医师照常应该坚持为病患供给已被证明的惯用办法。


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